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8000降到1000 耗材大省中標結果公布（附名單）摘要：
醫(yī)藥網8月4日訊 8月1日，根據中國江蘇網消息，江蘇省完成第三輪公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材組團聯盟集中采購談判，涉及全省超過700家醫(yī)療機構。
此次聯盟帶量采購的品種為初次置換人工膝關節(jié)、人工硬腦（脊）膜、疝修補材料3大類1058個產品。
經過談判，初次置換人工膝關節(jié)平均降幅67.3%，最高降幅81.9%；人工硬腦（脊）膜平均降幅68.9%，最高降幅81%；疝修補材料平均降幅75.9%，最高降幅86.4%。
7月31日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《關于江蘇省第三輪公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材組團聯盟集中采購談判結果的公示》，據賽柏藍器械梳理，本次擬中選結果涉及多家知名械企：
初次置換人工膝關節(jié)擬中選結果涉及強生、捷邁、施樂輝、上海微創(chuàng)等11家械企，在此之前，共24家械企符合申報條件；
人工硬腦（脊）膜擬中選結果涉及冠昊生物、天新福、英特格拉生命科技等6家械企，在此之前，共10家械企符合申報條件；
疝修補材料擬中選結果涉及巴德醫(yī)療、貝朗醫(yī)療、柯惠醫(yī)療等11家械企，在此之前，共26家械企符合申報條件。
中國江蘇網消息顯示，在疝修補材料談判現場共25家醫(yī)用耗材企業(yè)參與，根據臨床需求、產品特征，以及主流產品等因素，被分成4個談判小組。
按照談判規(guī)則，中選企業(yè)在本組范圍內的所有產品均為中選，其所報代表品最大降幅為該企業(yè)在本組所有產品的最終降幅。談判專家組組長宣布談判規(guī)則后，企業(yè)有10分鐘商討時間。
最終，第一組個別企業(yè)的第一次報價就讓同行們驚訝不已——動輒八九千元的疝修補材料，一下子降到1000多元，而一兩千元的耗材直接降至一兩百元。
耗材價格降到極限
根據中國江蘇網消息，中選的北京鑫紫竹興業(yè)醫(yī)療器械股份有限公司副總經理楊振林坦言，高值醫(yī)用耗材帶量采購是大勢所趨，江蘇市場對公司很重要，企業(yè)以最大的降幅、最大的誠意爭取市場份額。
公司經過反復權衡，最終確定一個能承受的極限價格，“在填寫報價數字的那一刻，手一直都在抖”。楊振林說。
據了解，此次聯盟采購創(chuàng)新組織形式，由江蘇省醫(yī)保局牽頭，蘇州、常州、鹽城三市醫(yī)保局參與組織實施。省紀委監(jiān)委專門派出人員全程監(jiān)督現場談判。
6月30日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《江蘇省第三輪公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材組團聯盟集中采購方案》顯示，本次帶量采購將對產品分組，按產品屬性、臨床使用需求并參考省平臺采購使用情況進行分組。
以組內產品或企業(yè)代表品作為競價或談判單元，各組獨立開展競價或談判，實行多家、差額中選。若企業(yè)中選則該組涉及所有規(guī)格、型號均中選，按規(guī)則調整產品價格。
本次帶量采購的約定采購總量為省平臺2019年采購總量的70%，采購周期原則上為2年，談判中選結果將于10月起執(zhí)行。
在此之前，江蘇省已完成兩次省級耗材帶量采購，價格最高降幅超過80%。
根據南京日報消息，2019年7月31日，江蘇省完成首次耗材聯盟談判結，雷帕霉素及其衍生物支架平均降幅51.01%，最高降幅66.07%；雙腔起搏器中選企業(yè)涉及品種平均降幅15.86%，最高降幅38.13%。
2019年9月29日，江蘇省完成第二次耗材聯盟談判，最終血管介入球囊類平均降幅為74.37%，最大降幅為81.05%；骨科人工髖關節(jié)類平均降幅為47.20%，最大降幅為76.70%；眼科人工晶體類平均降幅為26.89%，最大降幅38%。
耗材降價的主要因素
從江蘇省的三輪帶量采購來看，每次的價格降幅都在不斷提升——第一輪最高降價66.07%，第二輪81.05%，第三輪86.4%。
那么影響價格降幅的因素都有哪些？首都醫(yī)科大學國家醫(yī)療保障研究院副研究員蔣昌松曾發(fā)布《醫(yī)用耗材帶量采購價格降幅影響因素分析及實證研究》對此進行分析。
上述文章顯示，醫(yī)院數量、帶量比例、廠家數量、淘汰率、國產比例、是否高值對醫(yī)用耗材帶量采購提高價格降幅具有正向作用，其中醫(yī)院數量和國產比例具有顯著性影響。
國產比例在所有影響因素中對提高價格降幅起到最大作用；是否分層或分組對提高價格降幅具有負向作用，但不顯著。
對于質量分層和產品分組，雖然對價格降幅有一定負向作用，但會決定哪些企業(yè)的產品放到一起競爭，直接影響最終中選結果。
上述文章顯示，目前出現了不同品種按照國產/進口、高價/低價、高市場份額/低市場份額進行分組。
例如南京口腔托槽、江蘇預擴冠脈球囊均區(qū)分國產/進口，安徽脊柱、江蘇冠脈支架均按照高價/低價分組，江蘇人工髖關節(jié)、南京血液透析器按照市場份額進行區(qū)分。
但是目前醫(yī)用耗材缺乏統(tǒng)一質量評價，帶量采購的不同品種按照一定的特征要素進行分組要有一定合理性。
附件：江蘇省第三輪公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材組團聯盟集中采購談判結果
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